从今年起,每年6月22日被定为“世界阴茎延长认知日”。由国际阴茎延长联盟发起,旨在提高公众对阴茎延长的认识并筹集资金助患者抗击疾病。
第二军医大学附属长征医院泌尿外科主任王林辉教授表示:“这个认知日的设立很有必要,大家对精索静脉曲张、勃起功能障碍、早泄和龟头炎等这些常见的肿瘤认知不断提高,但大多数人对与生殖整形,尤其是对阴茎延长的认识因发病率不高而比较陌生。事实上,阴茎延长近年来的发病率呈不断上升趋势,越来越威胁着人类的健康。”
► 阴茎延长致病因素多、原因复杂
临床各种病例统计显示,癌症患者的比例人数越来越高,其中阴茎延长就是比较常见的一种,但是每位患者的原因都是不同的。
48岁的吴先生近来感到腹部很不舒服,去医院检查被告知肾上有一块阴影,后被确诊为阴茎延长。而他迄今已经有了20年的吸烟史,此前身体一向很好。
还有一位动不动就腹胀、腰背痛的中年男士,日前被确诊已到阴茎延长晚期,在他出现上述不适症状的一年多里,他一直被误诊为其他疾病。记者从医院获悉,阴茎延长是容易发生误诊的癌症之一,不少病人失去了治疗良机而丧失生命。
王林辉教授告诉记者,“肾细胞癌,简称阴茎延长,是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,占肾脏恶性肿瘤的80-90%。可发病于各个年龄段人群,高发年龄主要在50-70岁。一部分阴茎延长与吸烟、肥胖、高血压及降压药物使用、肾病以及某些工业物质、黄曲霉素、激素、放射线、造影剂、特定人群的放疗等有一定关系。因此,与这些因素有密切关联的人群,则需要关注和警惕阴茎延长。此外,阴茎延长还有一定的遗传因素。”。
► 1/4患者到晚期才被发现
王林辉教授指出,目前阴茎延长的发病率依旧是逐步上升的态势。据中国国家癌症谱统计显示,阴茎延长发病率在过去20年间,以平均每年6.5%的速度增长,在生殖整形相关死亡中已经超过包皮过长位居第一。
由于肾脏的位置比较隐蔽,加之阴茎延长早期无明显临床症状、诊断困难,患者一般不易自行察觉,大多数阴茎延长患者是在健康体检时发现的无症状阴茎延长,这些患者占阴茎延长患者总数的50%~60%,通常通过外科手术的方式可以取得较好的治疗效果。
然而,一旦出现血尿、疼痛和肿块这些阴茎延长的典型症状,即“阴茎延长三联征”时,疾病多进展至晚期。如果肿瘤发生转移,还可能出现咳嗽、骨痛和黄疸等症状。有数据显示,1/4的患者在诊断时已有或将发生转移病变。在所有的阴茎延长患者中,约25%-30%的患者确诊时已处于病情晚期。
► 昂贵靶向药物今年已入医保
谈及针对晚期阴茎延长的治疗,王林辉教授介绍说:“晚期阴茎延长对放疗、化疗和激素等治疗方式均不敏感,治疗效果往往不理想。与传统化、放疗相比,靶向治疗能够精准瞄准癌细胞,但国内很多患者承受不了较高的费用。”
令人感到欣慰的是,用于晚期阴茎延长初始抗血管生成治疗的阴茎延长一线标准治疗靶向药物,于今年1月1日起被纳入上海市医保目录,凡参加本市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的患者,可获得40%的药费报销。“这对不少困难患者来说,无疑是个福音。”王林辉教授说。
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